月經拖很久,停不了怎麼瓣><!!談功能性子宮出血 

「功能性子宮出血」在中醫屬於「崩漏」的範圍,經是月經來之後,滴滴答答拖很久,淋瀝不止。經則是指經血忽然大下不止。

功能性子宮出血通常是由於卵巢功能不正常引起,但無生殖器官的器質性病變,最大的困擾是月經停不了,能出現月經週期紊亂,月經量而拖很多天或量可出血持續時間延長,甚至也可能有經量過多等問題。 

 

現代醫學觀點 

現代醫學認為,卵巢功能失調引起子宮內膜變化,是功能性子宮出血的主要原因有兩大類: 

ㄧ、排卵型子宮出血

卵巢功能障礙(處於卵巢功能成熟的初期或功能趨於衰退時期),而無法

排卵,失去正常的月經週期,由於雌激素仍會不斷刺激而使子宮內膜增

生過長,最後發生壞死、脫落而出血。

月經特徵

1.月經週期縮段,經期延長

2.流經血時間可長達半個月或一個多月,經量多少不ㄧ

3.有的先是停經2~3個月之後,有長短不定的流血,甚至大量出血

4.長期經血流失過多,可能因此造成貧血

5.患者可能伴有不孕症的問題

常見族群

青春期的少女及更年期的婦女

基礎體溫

無ㄧ定規律,失去正常的雙相型

 

二、排卵型子宮出血(黃體功能障礙性子宮出血)

卵巢功能雖然紊亂但有排卵,卵巢雖有排卵及黃體的形成,但黃體出現

發育不健全或萎縮不全的功能障礙,因此引起的子宮出血

A.黃體不健全

月經特徵

1.黃體期過短,月經提前來潮,或者經期前幾天就開始出血經量多少

不ㄧ,經期延長,但間隔時間短。

2.常伴有不孕及流產史。

常見族群

不孕症患者

基礎體溫

呈雙相型,但體溫上升時間短,例如正常的高溫期應該會>12天才算是正常的卵巢功能。如果高溫期(黃體期)11天以下,有可能是黃體功能不足

 

B.黃體萎縮不全

黃體活動期過長,子宮內膜呈現不規則脫落,經量多少不ㄧ

常見族群

生育年齡婦女

基礎體溫

較無特殊

~張醫師的小叮嚀~

基礎體溫表的應用是藉由偵測黃體素這種升高體溫的作用,來判斷排卵是否發生,因為只有經過排卵,才會刺激黃體素升高的現象。黃體期的長短,可以用來評估卵巢的功能,正常的高溫期應該會>12天,代表卵巢功能正常。如果高溫期(黃體期)11天以下,有可能是「黃體功能不足」,此時必須好好的調理身體

中醫觀點看「崩漏」

青春期的女生崩漏多半是因為腎氣未充,氣血虛弱;更年期女性多見

腎氣虛衰,腎陰不足,陰虛火旺,熱迫血妄行而成崩漏,一般女性則多

因飲食(過溫熱,辛辣等食物)、作息(經常熬夜) 、壓力大造成肝脾不和,

氣血虛弱。

中醫調理崩漏的方法

治則

出血情況

治療方式

塞流

出血忽然量多不止時

急則治標,止血為先

澄源

出血較慢時,要找出病因

若是因為血熱引起,則須搭配清熱藥調理

復舊

出血後緩解期則開始調補,善後固本

補氣以攝血

崩漏(功能性子宮出血)常見的體質                   

一、氣虛型或氣血兩虛型

常見成因:                                                                  

崩漏的形成,雖以氣虛為主,但多見氣血兩虧,可能是平日用腦過度,

思慮傷心脾;過度節食減肥;貧血體弱;長期月經過多;流產及產育

過多;其他慢性疾病的消耗中氣和精氣,使得脾、腎兩虧

以「心、脾、腎」問題居多

1.心氣不足,生化乏力à不能保持主宰,統攝的正常調節,造成下視丘生殖軸混亂

2脾為後天之本,生化之源)脾主中氣,統攝血液,統攝失職à衝任不固,

精氣兩虧à氣不攝血à氣為血帥,氣虛血脫à中氣下陷,血失固攝à

妄行而成崩漏à重則為崩,輕則為漏

3.腎為先天之本,為生長發育之根本,元氣之根腎為封藏之本,主藏精氣腎氣不足能使中氣虛à中氣虛則不能統攝血液à相互影響之下,都能構成血崩或漏下

婦科特點:

經量多色淡紅或經量少滴滴答答淋漓不止

也可能氣虛血脫,衝任不固,不能約束經血,而暴崩不止

經來或經後頭暈加重

或經行至經淨後小腹綿錦作痛,且有下墜感

陰道分泌物偏多,白帶質清稀、量多

全身症狀:

頭暈目眩,心悸怔忡,精神不振,四肢無力,面色蒼白,口唇色淡

排便稀軟,動則氣短或汗出或面目浮腫

治療原則:

補氣攝血、健脾益腎;溫補腎陽、固血止血

常用方藥

黨參、黃耆、白朮、炙甘草、熟地、當歸、川芎、芍藥、桂圓(龍眼肉)、肉桂、炮薑、大棗、阿膠、艾葉

 

★日常作息及飲食注意事項

1.忌食寒性食物,尤其在經前一周到行經期時

何謂寒性食物?

寒性食物~任何冰品,寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、奇異果、火龍果、香蕉

涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片,如:絲瓜、苦瓜、白蘿蔔、大白菜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜
還有什麼食物或水果可以在經期吃呢?

2.多吃補氣補血食物

補氣食物

◎小麥製品、糙米、胚芽米、小米、馬鈴薯、南瓜、紅棗、麥芽糖、蜂蜜、燕窩、四神湯

◎扁豆、黃豆、豆類製品(豆漿、豆腐等)

◎富含維他命B的食物:五穀雜糧類(燕麥、糙米、小麥)、豆類食品、堅果類食品、紅肉、牛奶、乳酪、深綠色葉菜類、肝臟(少量)、肉類(雞肉、魚肉)等

市售人參、靈芝、紅棗飲品

 

補血食物

◎紅蘿蔔、菠菜、芥藍菜、花椰菜、紅鳳菜、香菇、茄子、紫菜、海帶、髮菜、黑木耳、番茄

◎烏骨雞、海參、牛肉、豬肝

◎櫻桃、蘋果、葡萄、草莓、藍莓、覆盆子、桑椹、黑醋栗、蔓越莓

 

3.適時休養切勿過度思慮或勞累

4.勿過度節食或挑食

 

改善氣虛型(氣血兩虛型)崩漏的穴位按摩

百會穴

【位置】                                                            

位置:在頭頂正中線與兩耳尖聯線的交點處

【功效】

能貫通諸陽各經,提振陽氣,益氣攝血,調理子宮收縮

按摩方式】

建議每天至少早中晚用拇指指腹按30下,經前一週可以每天用吹風機吹頭頂的百會穴約5分鐘,早上起床和晚上洗頭後吹頭髮時各一次。

二、血熱型

常見成因:                                                                   

1.過食溫熱,辛辣等食物和助陽的補藥品導致身體上火

2.精神壓力因素情緒激動,怒氣傷肝

à肝經火熾,熱鬱於內à陰液耗損,血失所藏à損傷衝任,迫血妄行

3.長期熬夜引起陰虛火旺,中醫的「陰」是指體內的精華物質,陰液的

功能是要滋潤、濡養人體的各個臟腑器官,經常長期熬夜,體內津液會自然流失,漸漸造成陰液不足,陰陽不平衡,身體容易上火

à無論是體質虛火或實火,均可導致血熱崩漏,都可引起經血不能約制,陰絡傷則血下溢,而致血脈妄行輕者漏下不止重者下血量多為崩

A:陰虛血熱型

婦科特點:出血淋漓,日久不淨,血色鮮紅、質正常

全身症狀:頭暈耳鳴,煩躁不寐,精神振奮,面色潮紅,或午後有輕微

潮熱

治療原則

養陰清熱止血、固攝衝任

 

常用方藥

生地、白芍、元參、石斛、牡丹皮、地骨皮、茜草、白茅根、荷葉、黃芩、山梔子、煅牡蠣、棕櫚炭、側柏葉、藕節炭、大小薊葉

 

 

B.實熱型

婦科特點:漏紅日久,或陰道驟然大量下血,血色深紅或紫紅、質稠濃,或夾有少量小血塊

全身症狀:頭痛,面赤口乾,容易發怒,溲赤,便秘,或有胸脅疼痛

治療原則

清熱涼血止血

常用方藥

鮮生地、當歸炭、生白芍、旱蓮草、黃芩柴胡、赤芍、丹皮、槐花、仙鶴草、炒蒲黃、熟軍炭

 

★日常作息及飲食注意事項

1.請遠離油炸烤物、辛辣刺激或熱性補品或食品,如雞排、鹹酥雞、麻辣火鍋、酒、羊肉爐薑母鴨十全大補咖哩、胡椒酒精飲品咖啡

2.保持情緒平和,以免怒氣傷肝肝火旺而迫血妄行

3.避免熬夜熬夜容易耗損身體的陰液陰液不足時,陰陽不平衡之下,身體容易上火血分有熱而迫血妄行

 

改善血熱型崩漏的穴位按摩

血海穴

【位置】

採坐姿,屈膝90度,膝蓋骨內側邊緣上方三指幅併攏寬度按壓凹陷處。

【功效】

清血分之熱,調理子宮收縮改善功能性子宮出血

按摩方式】

建議每天至少早中晚用拇指指腹按30下。

 

認識中藥有哪些止血藥?

涼血止血:地榆(微寒)

化瘀止血:三七()、茜草()、蒲黃()、五靈脂()

收斂止血:白芨()、仙鶴草()、棕櫚炭、荊芥炭

溫經止血:艾葉、炮薑

收斂固澀:牡蠣、龍骨

 

 

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