美麗馨情 張文馨醫師的漢方美人書

消消脹氣，瘦小腹!

Part1中醫調理萹

您是否時常悶一肚子氣工作呢? 吃一點點東西就脹到不行，脹到拍打自己的肚子砰砰作響，好像在玩太鼓達人一樣響? 打嗝和排氣困擾著你? 更冤枉的是為什麼沒吃什麼東西肚子也好脹><!

有些人小腹突出或胃突和脹氣有關喔!想要擁有平坦小腹拍照時不需再用力吸氣遮掩，找出自己脹氣的原因，擺脫太鼓達人的夢靨吧

★哪些原因會讓你脹氣?

吃宵夜後就去睡覺

邊吃邊說話

吃完坐著不動或馬上繼續工作

壓力大時交感神經興奮，使腸胃蠕動變慢產生腹脹

吃飯速度快，狼吞虎嚥

時常吃產氣食物或易不消化的食物

消化道疾病也是不可忽略的，胃炎、大腸激躁症、消化性潰瘍、腸阻塞、腸沾黏、腸胃道腫瘤等也容易累積腸氣而脹氣

★肚子裡的氣到底是哪來的?「打嗝」或「排氣」到底好不好?

肚子裡的氣大多是因腸胃道內細菌在分解食物過程中產生，氣體不被消化時，就會藉著排氣或打嗝找出口，當您時常打嗝或排氣時，就是身體在提醒您有脹氣的現象，這時候應該找出原因調理；如果不排氣堵在胃腸才是更大的問題，積久了會造成脹滿甚至疼痛等不適。

「打嗝」在中醫觀點來說是一種「胃氣上逆」的表現，胃氣上逆還細分成呃逆或噯氣，「呃逆」所指的是從喉嚨發出不由自主的衝擊聲，聲音短而頻，呃呃作響：「噯氣」指的事聲音長而緩慢。

★為什麼我一整天都吃不太下，肚子裡沒什麼食物卻還是脹氣?  

常見的體質有兩種： 

1.肝氣犯胃型：因為情緒波動，易怒、憂鬱或焦慮等自律神經失調而影響腸胃蠕動。

2.脾胃虛寒型：脾胃素虛，中陽不振，加上過食生冷肥甘，及大病失調，久病失養，致脾胃虛寒，脾虛則不運，胃虛則不納，所以這種類型的特色是吃不下或吃很少，肚子裡沒什麼食物，但是還脹氣!!

 ★中醫如何調理腸胃脹氣?

(一)宿食停滯                                                 

常見原因：常發生在聚餐吃到飽或者暴飲暴食之後 

臨床症狀：吃太飽後腹滿飽脹，胸脘痞悶，或噁心嘔吐、胃酸逆流，或腹痛不適，噯氣頻作，氣味中帶有食物酸腐而臭的味道，大便臭穢黏滯，或便秘不通，舌苔厚濁，脈滑。

治療原則：健脾和胃，消食導滯 

處方藥材：保和丸或香砂平胃散加減

(二)肝氣犯胃 

常見原因：因為情緒波動，易怒、憂鬱或焦慮等自律神經失調而影響腸胃蠕動，中醫則認為肝氣疏泄太過，橫逆犯胃，造成胃氣上逆或脹氣。

臨床症狀：情緒不穩定或壓力大時腸胃脹氣嚴重，或噯氣時作，噯後仍感胸脅不舒，或頻頻排氣，或壓力大則胃痛、胃酸逆流，常伴隨失眠、胸脇脹滿，肩頸僵硬，女生經期不調，經前頭痛胸部脹痛，舌苔薄膩，脈弦。

治療原則：疏肝理氣，降逆和胃

處方藥材：四逆散、加味逍遙散合香砂六君子湯或旋覆代赭石湯加減

(三)脾胃虛寒

 常見成因：脾胃素虛，中陽不振，加上過食生冷肥甘，及大病失調，久病失養，致脾胃虛寒，脾虛則不運，胃虛則不納，所以這種類型的特色是吃不下或吃很少，肚子裡沒什麼食物，但是還脹氣!!

臨床症狀：吃不下或吃很少，但是還脹氣!! 腹痛腹脹，經熱敷按摩或進熱飲、熱食後則舒緩改善，有時打嗝，食慾不振，神疲乏力，內臟下垂感，四肢不溫，臉色蒼白，舌胖淡或有齒痕，苔白潤，脈遲緩。

治療原則：溫中祛寒，補益脾胃

處方藥材：理中湯或厚朴生薑甘草半夏人參湯加減

(四)寒濕內聚 

常見原因：常吃冰品或生冷食物，寒濕侵犯中焦，脾胃升降失調，引起腹脹、嘔吐、腹瀉。

臨床症狀：腹部滿脹，按之不減，食慾不振，噁心嘔吐，大便泄瀉，或脘腹疼痛，口渴不欲飲，舌苔白膩，脈弦緩。

治療原則：溫化寒濕

處方藥材：胃苓湯合厚朴溫中湯加減;

(五)濕熱蘊結 

常見成因：長期喝酒 (「酒」在中醫屬於「濕熱」之物)，或吃重口味烤炸油膩辛辣刺激食物，容易形成濕熱內蘊的體質。

臨床症狀：

腹部脹滿，脘痞胸悶，噁心欲嘔，口渴不欲多飲，怕熱容易流汗，排氣臭穢，大便稀軟黏滯不暢，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數。

治療原則：清熱化濕

處方藥材：王氏連朴飲加減

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