美麗馨情 張文馨醫師的漢方美人書

更年期急速發胖9公斤/半年! 中醫調理「腎陰虛火旺體質」

促進代謝，100天甩肉10.5公斤!

本月最享瘦成員：小俞(化名) ，女性49歲

100天(3個月⁺)：體重↓10.5公斤；體脂肪↓8%

減重時間：03/06~06/19

體重變化：63.6 kg→ 53.1 kg 體脂變化：36% → 28%

★小俞的發胖原因&減重動機

49歲的小俞是2個孩子的媽，近幾年一直維持在54-55公斤的小俞，自從去年開始有停經徵兆之後(月經量減少或延後許久)，半年內一如往常的飲食與生活(比較偏好甜點與牛肉，但是小俞表示飲食都有節制)，卻迅速發胖到64公斤，尤其是肚子胖了一圈，覺得自己代謝變好差，苦惱不已!

原本膽固醇就偏高的她，擔心停經後會更有三高和心血管的問題，為了身體健康，來到張醫師的門診求助調理身體及健康減重。

★更年期肥胖∣荷爾蒙分泌減少，陰液不足，形成「腎陰虛火旺」

★中藥調理「腎陰虛火旺」體質&促進代謝，100天甩肉10.5公斤!

小俞表示從去年8月開始月經量減少，變成2 個月來1 次，一直到12月初時月經又來了一次，之後於初診日期3/6就醫時，小紅都還沒來報到，詢問之下，小俞稍有燥熱的情況，偶而頭痛，睡眠狀況偶而淺眠，更年期症狀尚未很嚴重，主要是月經的量大幅減少，以及半年內小紅只來了3次。

  經過仔細把脈、望舌象及問診之後，我發現小俞因為接近更年期，荷爾蒙分泌大幅減少，陰液不足，陰陽不平衡形成了「腎陰虛火旺」，更年期女性最困擾的問題除了腎陰不足，月經明顯減少之外，還有輕微的虛熱、口乾舌燥、睡眠不佳、頭痛的虛火情況，    

針對小俞的體質，治療方向以「滋補腎陰，清虛火」為主，選用山藥、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、枸杞當歸、何首烏、白芍、女貞子、旱蓮草等滋陰清熱藥材為主方，視身體情況調整藥方，並且開立促進代謝的中藥加強瘦身。

調理過程中分別於3/20，5/15月經有再來，月經量稍增，但目標仍放在避免更年期不適和促進代謝為主，同時配合飲食控制及每週3次快走(1次30分鐘)，經過3個多月(100天)調理後，不但成功瘦身10.5公斤，體脂肪也由36%下降到28%，搭配穴位埋線肚子也瘦了一大圈，更開心的是身體也越來越健康了^^

★更年期肥胖∣荷爾蒙分泌減少，陰液不足，形成「腎陰虛火旺」

《黃帝內經》記載：「女子七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」文中提到女性約49歲時，「任脈虛，太沖脈衰少」代表身體機能衰退，「天癸」指的是類似荷爾蒙的物質分泌量減少衰竭，因此月經量變少漸至停經無法再懷孕，也是造成更年期容易發胖的原因。

人體的新陳代謝在25歲到達巔峰，之後以每年大約0.5％~1％的速率下降，因此，更年期婦女的代謝速率跟25歲時比起來，減少10~20％以上，也就是進入更年期後，即使飲食和日常活動照舊，但體重卻可能在一年內增加大約4-8公斤。另一方面，卵巢功能退化，雌激素的分泌漸漸減少，身體的脂肪細胞會加入製造雌激素的行列，以供生理需求。因此，進入更年期的女性常有腰腹圍變粗的現象，整個人肚子胖了一圈，成為「蘋果型」身材。

★更年期減重雖慢，但為了預防心血管疾病和三高更要減重!

更年期減重的速度比一般人慢，加上年紀大也較不在意身材，因此很多更年期女性就放棄減重了。但是更年期肥胖伴隨而來的心血管疾病、代謝疾病，以及退化性關節炎，都嚴重威脅健康甚至生命，所以更需要控制體重!

★更年期減重多吃滋補腎陰的食材!

1.多吃黑木耳「滋陰養血」，其營養豐富，物美價廉，富含蛋白質、膠質、鐵、鈣、胡蘿蔔素，維生素B1和B2，尤以鐵含量最高，是菠菜的30倍、芹菜的6倍。豬肝的4.3倍，脂肪含量卻不高，又可增加飽足感，是最經濟實惠的抗老美容食品，尤其是膽固醇過高或者想減重的朋友們!對健康無負擔。

2.建議早餐選用新鮮生山藥搭配豆漿打汁，但不要加糖。新鮮生山藥以及豆漿都具有植物性雌激素，可以由食物中補充天然的荷爾蒙。新鮮生山藥同時有滋陰清虛熱的功效，對於女性熱潮紅有很好的改善效果。

3.多吃有滋陰功效的食材，補陰的食材多具有豐富的黏液質及膠質，如新鮮蔬果所含的果膠，以及富含黏液質的植物，像是山藥、黑白木耳、秋葵、川七、珊瑚草、海藻等。

4.動物性含膠質的食材，則要注意避開膽固醇高的豬腳、雞爪、牛筋等，可以選擇海哲皮、海參等低膽固醇又能補陰的食物。